Podezřelý stafylokok
Z toho, že podporují vznik zánětu v dýchacích cestách, a tedy také vznik astmatu, jsou podezřelé některé skupiny specifických IgE protilátek: kromě protilátek proti pylovým alergenům a proti alergenům přítomným v domácím prachu (plísně, roztoči) jsou to také specifické IgE protilátky proti produktům bakterie zlatého stafylokoka, takzvanému enterotoxinu.
Již několik studií ukázalo, že pacienti s vyššími hladinami specifických IgE protilátek proti stafylokokovému enterotoxinu trpí častěji astmatem a kromě toho mají častěji závažnou formu onemocnění, která se jen obtížně kontroluje pomocí léků. Zlatý stafylokok je u lidí poměrně běžně přítomný na kůži a sliznicích a jeho přítomnost většinou (alespoň zdánlivě) nepůsobí žádné komplikace. Na druhou stranu může za určitých okolností způsobovat celou řadu onemocnění od hnisavých kožních zánětů až po dost častou otravu jídlem.
Astma versus alergie
Jedna z posledních studií na téma specifických IgE protilátek a astmatu byla uveřejněna v odborném časopise The Journal of Allergy and Clinical Immunology. Její výsledky potvrdily, že protilátky proti stafylokokovému enterotoxinu zvyšují riziko vzniku astmatu a také jeho tíži. Na druhou stranu protilátky proti běžným respiračním alergenům, jako jsou pyly nebo plísně, riziko vzniku astmatu nezvyšovaly.
To, že specifické IgE protilátky proti respiračním alergenům v uvedené studii nezvyšovaly riziko astmatu, samozřejmě neznamená, že astma s respiračními alergiemi nesouvisí. Je známo, že alergická onemocnění jako taková riziko astmatu výrazně zvyšují, a odhaduje se, že alergický podklad má asi 85 % případů astmatu.
(vek)
Zdroj: Bachert C. et al: Specific IgE against Staphylococcus aureus enterotoxins: An independent risk factor for asthma. J Allergy Clin Immunol. 2012 Jun 26. [Epub ahead of print]